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第29章 (2)权威解读 标本病全面治疗原则

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关于阴阳与逆从标本的道理,这是中医理论中的瑰宝,它如同一把钥匙,能够引领我们打开疾病认知的大门,从微观到宏观,从局部到整体,逐步揭示生命的奥秘。

“阴阳”二字,听起来玄之又玄,实则蕴含了宇宙间最朴素的哲学思想——对立统一、相互依存、相互转化。在中医看来,人体内的各种生理病理现象,都可以用阴阳来概括和解释。而“逆从标本”,则是指导我们如何根据阴阳的变化,来判断疾病的性质、部位、轻重缓急,从而制定出相应的治疗策略。

从阴阳标本逆从的道理中就可以知道许多疾病的利害关系”。中医讲究“治病必求于本”,而“本”往往就隐藏在阴阳失衡、标本失序之中。通过细致入微的观察和分析,我们可以从一种疾病的表现中,推导出其背后的阴阳变化,进而预测出可能伴随的其他症状或并发症,实现“有少可以推多”。

“从浅显入手可以推知深微,观察目前的现象,可以了解它的过去和未来”,这更是中医智慧的体现。中医强调“上工治未病”,即高明的医生能够在疾病尚未显露之时就预见其发展趋势,并提前干预。这种能力,正是基于对阴阳标本逆从道理的深刻理解和熟练运用。

“谈论标本的道理,这两个字容易理解,但真正掌握与熟练运用就不容易做到了”。确实,中医理论博大精深,阴阳标本逆从之道更是需要长时间的学习、实践和领悟。它要求医者不仅要具备扎实的医学知识,还要有丰富的临床经验、敏锐的洞察力和深厚的文化底蕴。只有这样,才能在面对复杂多变的疾病时,做到心中有数,游刃有余。

在中医理论中“迎着病邪而泻”与“顺应精气而补”的概念,实际上蕴含了中医治疗的两大基本原则:逆治法(或称逆其病势而治)与从治法(或称顺其性而治),这两者都是基于中医整体观念和辨证论治的核心理念。

逆治法(迎着病邪而泻)

逆治法,简而言之,就是当病邪的性质与人体正气相逆,表现出实证、热证等亢奋状态时,医生采取的治疗方法会与病邪的性质或病势相逆,以泻其实、清其热,从而恢复人体的平衡。比如,对于因热邪壅盛引起的便秘,中医会采用清热泻火、润肠通便的药物,这就是典型的“迎着病邪而泻”,即逆其病势,通过泻下来消除病邪。

从治法(顺应精气而补)

而从治法,则是在人体正气虚弱,或是病邪虽在但已呈现虚象时,医生顺应人体正气或病邪本身的某些特性,采用补养、温阳等方法,帮助正气恢复,或使病邪逐渐消退。这里的“顺应精气而补”,可以理解为在患者精气不足时,给予补益,以增强其体质,提高抗病能力。比如,对于因脾肾阳虚导致的慢性腹泻,中医会采用温补脾肾的方法,这就是顺应患者体质虚弱、阳气不足的特性,进行从治。

在中医的诊疗思路中,面对复杂多变的病情,确实有着一套精细而深刻的处理原则。针对您提出的“先患某病而后发生气血逆乱”与“先气血逆乱而后生病”的情况,我们可以这样理解:

先患某病而后气血逆乱治他的本病

在这种情况下,如果原发病是导致气血逆乱的直接原因,那么治疗的首要任务自然是针对原发病进行干预。比如,一个人先得了严重的肝病,随后出现了肝气郁结、气血不畅的逆乱现象,那么治疗时就需要先针对肝病进行疏肝

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