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第130章人称方老大（求订阅）

今日的手术并不算简单，虽然说起来是卫兆亮主刀手术，让方云和柴俊业带着卫兆亮做，但这一次的内侧半月板后角的损伤角度，格外刁钻。

因此，卫兆亮细汗淋漓地操作了半个小时，仍然没办法稳妥地打开间隙完成部分半月板的切除成形。

柴俊业于是就跃跃欲试，但柴俊业只是搞了十分钟，就觉得自己的双手格外笨拙，操作起来彷如一个新手，于是就把主刀位让给了方云。

嘴里还念叨：“这个半月板缝合，最后不会让胡主任从门诊跑来手术室收尾吧？”

方云不敢大意，回答得相对保守：“我先试试。”

不过，方云这一试，便如同是回到了家里一样，四级的关节镜操作经验，即便是面对内侧半月板后角角度刁钻的损伤，做部分切除成形术，视野掌控得仍然极好。

3级的半月板治疗术经验，让方云在咬除部分半月板的操作中，把相应的器械耍得淋漓尽致。

操作的时间不算长，也不算短，约十几分钟，操作就告一段落，方云把fastfix缝合器放下后，再认真用探钩牵拉了一下半月板的固定性，试探出来的稳定性相当好。

接着方云再以逆关节探查的顺序在关节腔内走了一圈，没再发现问题，便把关节镜又交了出去：“应该是差不多了。”

只是方云这么说话的时候，发现柴俊业和卫兆亮二人都目光有些迷茫地看向自己方向，眼皮不眨。

方云说话完足足十几秒钟，柴俊业才轻轻地叹了一口气：“胡俊主任说关节镜操作是有功夫层次的，以前我是不敢相信，觉得胡主任是在故弄玄虚。”

“可今天看起来，我觉得胡主任开玩笑的话，有可能是真的吧？”

方云则笑了笑回：“小俊哥，那是胡主任抬举，关节镜的操作是基本功，即便是熟练度稍微高一点，对治病而言，目前的助益并不大。”

方云算是正面回应并且认可了柴俊业的猜测。

我单纯在关节镜操作的华丽程度和熟练度方面，是比胡俊主任要好，但是在应用在治病方面，目前治疗相关的操作，还略显不足。

比如说厨子做菜，那么关节镜操作经验就是刀工，但是治病和手术，才是最终炒菜的流程和火候。

不能说刀工不重要，但是，在实力到一定高度之前，其实流程、火候把控，才能让最后炒出来的菜口味更好。

“那也是牛了！”柴俊业右手捏拳，压着患者的膝关节做了一个大拇指，不敢再往上，生怕违反了无菌原则。

卫兆亮则是默默地完成注射“鸡尾酒”。

“鸡尾酒”自然不可能是真的鸡尾酒，乃是用局部麻醉药物脂质体布比卡因或罗哌卡因加玻璃酸钠等组成。

主要的作用是为了术后的常规镇痛，一般，运动医学的鸡尾酒配方只有二联到三联即可。

膝关节内注射，是最常见的关节外科与运动医学的基本功，卫兆亮是稳稳当当地拿捏了下来。

而在手术后，柴俊业和卫兆亮两个人，对方云这样的能力强、年纪小，好说话，偶尔还可以占‘肉体’便宜的小兄弟，就是更加热情。

一边安排请喝咖啡，一边安排了点小零食派送到科室里，主要的目的，还是为了请教方云一些关于关节镜操作方面的小技巧。

比如说，膝关节内侧后角的腔隙，通过体位打开之后，但操作仍有不便，这该如何是好。

方云也一一回答，其实今天之所以柴俊业和卫兆亮的操作略显生涩，是因为操作入路没有选到合适的位置。

既然知道了是内侧半月板后角的损伤，那么操作孔，就不应该严格集中在膝眼位置，而是应该稍微偏下，以获得更大的手术操作空间……

“这是属于手术入路的灵活应用，但在初学前期，或者说对关节镜操作视野掌控不是特别好的情况下，不建议改变入路位置。”

“毕竟教科书上推荐的一些入路，都是最经典的入路。会避免比较重要的结构性损伤。”方云回。

柴俊业郑重点头：“那的确是这样，艺高人胆大。”

“如果要挪操作孔入路的位置，相当于是自行探索非标准手术入路下的操作，也是需要非常丰富的经验才能慢慢去摸索的。”

“医学的手术操作，需

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